Ýnkarsere obturator herni, son derece nadir bir intestinal obstrüksiyon nedeni: Olgu serisi

Abdominal içeriðin obturator foramenden protrüzyonu, nadir görülen bir karýn duvarý fýtýðý türüdür. Genellikle tek ve sað taraflý görülmektedir. Predispozan faktörler yaþlýlýk, yüksek karýn içi basýncý, pelvik taban disfonksiyonu ve multiparitedir. Obturator herni, en deneyimli cerrahlar için bile yanýltýcý olabilen zorlu bir taný süreci ile tüm karýn duvarý fýtýklarý arasýnda en yüksek ölüm oranlarýndan birine sahiptir. Bu nedenle obturator herniden þüphelenmek ve kolayca teþhis etmek için özelliklerini anlamak önemlidir. BT taramasý en yüksek hassasiyete sahip en iyi taný aracý olmaya devam etmektedir. Obturator herni vakalarýnda konservatif yaklaþým önerilmez. Taný konulduktan sonra, daha fazla iskemi, nekroz ve peritonit, septik þok ve ölüme yol açabilecek perforasyon riskini önlemek için acil cerrahi onarým endikedir. Açýk onarým, obturator dahil karýn fýtýklarýnýn azaltýlmasýnda yaygýn olarak kullanýlan ve etkili bir yöntem olmasýna raðmen, laparoskopik onarýmlar tarif edilmiþ ve tercih edilir hale gelmiþtir. Bu çalýþmada, bilgisayarlý tomografide obturator herni tanýsý ile ameliyat edilen 86, 95 ve 90 yaþlarýndaki kadýn hastalarý sunuyoruz. Özellikle yaþlý bir kadýnda akut mekanik intestinal obstrüksiyon bulgularý varlýðýnda obturatuvar herni tanýsý her zaman akýlda tutulmalýdýr.

Incarcerated obturator hernia, an extremely rare cause of intestinal obstruction: case series

Protrusion of abdominal contents through the obturator foramen is a rare type of abdominal wall hernia. It is usually seen unilaterally and right-sided. Predisposing factors are old age, high intra-abdominal pressure, pelvic floor dysfunction, and multiparity. Obturator hernia has one of the highest mortality rates of all abdominal wall hernias, with a difficult diagnostic process that can be misleading even for the most experienced surgeons. Therefore, to suspect and easily diagnose an obturator hernia, it is important to understand its characteristics. Computerized tomography scanning remains the best diagnostic tool with the highest sensitivity. Conservative ap-proach is not recommended in obturator hernia cases. Once diagnosed, urgent surgical repair is indicated to prevent further ischemia, necrosis, and risk of perforation that can lead to peritonitis, septic shock, and death. Although open repair is a widely used and effective method for reducing abdominal hernias, including obturator, laparoscopic repairs have been described and become preferred. In this study, we present female patients aged 86, 95, and 90 years who were operated with the diagnosis of obturator hernia on computed tomography. The diagnosis of obturatory hernia should always be kept in mind, especially in the presence of acute mechanical intestinal obstruction findings in an elderly woman.