Quick Search
Radiological effectiveness and cost analysis of the spica casting method without anesthesia in emergency room conditions for femoral shaft fractures in children under five years old
Volkan Taşdemir1, Cemil Emre Gökdemir1, Ferhat Sayar1, Ahmet Yurteri1, Fikri Burak İpçi2, Gökhan İlyas21Department of Orthopaedics and Traumatology, The Republic of Turkey Ministry of Health Konya City Hospital, Konya, Turkey2Department of Orthopaedics and Traumatology Uşak Univesity Faculty of Medicine, Uşak, Turkey
Objective: This study aimed to compare the clinical, radiological, and cost-related outcomes of early spica casting performed without anesthesia in the emergency department and spica casting performed under general anesthesia in the operating room for the treatment of femoral shaft fractures in children under five years of age.
Materials and Methods: One hundred eleven patients who underwent closed reduction and spica casting for femoral shaft fractures between 2020 and 2024 were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups according to where the spica cast was applied: Emergency Department Group (ED group, n=71) and Operating Room Group (OR group, n=40). The groups were compared in terms of age, sex, fracture type, radiological alignment, and treatment costs.
Findings: No statistically significant differences were found between the two groups regarding age, sex, fracture pattern, or final radiological alignment. However, treatment costs were significantly lower in the emergency department group. Complication rates were also similar between the groups.
Conclusion: Early spica casting performed in the emergency department without general anesthesia provides radiological outcomes comparable to those achieved in the operating room while offering a significant cost advantage. With appropriate patient selection, this method represents a safe and effective treatment option.
Keywords: Femoral shaft fracture, Spica cast, Pediatric trauma, Emergency department, Non-anesthetic treatment, Cost analysis, Radiological outcomes
Beş yaş altı çocuklarda femur cisim kırıkları için acil servis koşullarında anestezi olmadan yapılan spika alçı yönteminin radyolojik etkinliği ve maliyet analizi
Volkan Taşdemir1, Cemil Emre Gökdemir1, Ferhat Sayar1, Ahmet Yurteri1, Fikri Burak İpçi2, Gökhan İlyas21T.C. Sağlık Bakanlığı Konya Şehir Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı2Uşak Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Uşak
Amaç: Bu çalışmanın amacı, 5 yaş altındaki çocuklarda femur diafiz kırıkları için acil serviste anestezisiz uygulanan erken dönem spika alçısı ile ameliyathane koşullarında genel anestezi altında uygulanan spika alçısı yöntemlerini klinik, radyolojik ve maliyet açısından karşılaştırmaktır. Bu sayede her iki yöntemin etkinliği ve maliyet verimliliği analiz edilmiştir.
Gereç ve Yöntem: 2020-2024 yılları arasında femur cisim kırığı tanısı alıp, kapalı redüksiyon ve spika alçısı işlemi uygulanan 71 çocuk retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalar, spika alçısının uygulandığı yere göre iki gruba ayrılmıştır: Acil Servis Grubu (AS Grubu, n=41) ve Ameliyathane Grubu (AY Grubu, n=30). Her iki grup, yaş, cinsiyet, kırık tipi, radyolojik hizalanma ve tedavi maliyetleri gibi kriterlere göre karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, kırık tipi ve son radyolojik hizalanma açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ancak acil servis grubunda ortaya çıkan tedavi maliyetleri, ameliyathane grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. Ayrıca, her iki gruptaki komplikasyon oranları da benzer seviyelerde gözlenmiştir.
Sonuç: Acil serviste, genel anestezi kullanılmadan yapılan erken dönem spika alçısı uygulamaları, ameliyathane şartlarında yapılanlarla benzer radyolojik sonuçlar elde edilmesini sağlamakta ve önemli bir maliyet avantajı sunmaktadır. Bu yöntem, doğru hasta seçimi ile güvenli ve etkili bir tedavi alternatifi olarak önerilebilir.
Anahtar Kelimeler: Femur şaft kırığı, Spika alçı, Pediatrik travma, Acil servis, Anestezisiz tedavi, Maliyet analizi, Radyolojik sonuçlar
Manuscript Language: English