Background: Benign and benign-aggressive bone tumors, though non-metastatic, may require surgical intervention due to pain, fracture risk, or functional impairment. In many cases, bone grafting may be required in benign or benign-aggressive bone tumors. Although autografts remain the gold standard, they present disadvantages, especially in pediatric patients. Synthetic alternatives such as bioactive glass (BG) have emerged as viable options. This study aims to evaluate the clinical and radiological outcomes of BG in the treatment of benign bone tumors.
Methods: This retrospective single-center study evaluated 64 patients (71 procedures) treated with curettage and BG grafting for benign bone tumors between 2004 and 2023. Functional outcomes were assessed using the Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) score, and radiological healing was evaluated using the Neer classification.
Results: The mean follow-up was 25.0 ± 12.6 months. Significant improvement was observed in MSTS scores (from 17.6 ± 4.8 to 28.1 ± 2.0; p < 0.05). Neer classification indicated high union rates. Complications included tumor recurrence in 4 patients (5 procedures), fractures in 9 patients, and superficial infections in 4 patients. No deep infections or any other material-related adverse effects were reported.
Conclusion: BG is a safe and effective bone substitute for managing benign bone defects, especially in pediatric populations where autograft options are limited. Its osteoconductive durability, infection resistance, and compatibility with bone remodeling make it a strong alternative to traditional grafting techniques.
Giriş: İyi huylu ve agresif iyi huylu kemik tümörleri, metastatik olmasalar da ağrı, kırık riski veya fonksiyonel bozukluk nedeniyle cerrahi müdahale gerektirebilir. İyi huylu veya agresif iyi huylu kemik tümörlerinde cerrahi tedavi esnasında kemik grefti gerekebilir. Otogreftler altın standart olarak düşünülse de, özellikle pediatrik hastalarda dezavantajlı olabilir. Biyoaktif Cam (BG) gibi bu gibi durumlarda uygulanabilir bir alternatif olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, iyi huylu kemik tümörlerinin tedavisinde BG'nin klinik ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
Yöntemler: Bu retrospektif tek merkezli çalışmada, 2004-2023 yılları arasında iyi huylu kemik tümörleri için küretaj ve BG grefti ile tedavi edilen 64 hasta (71 cerrahi işlem) değerlendirilmiştir. Fonksiyonel sonuçlar Musculoskeletal Tumor Society Score (MSTS) ile, radyolojik iyileşme ise Neer sınıflandırması ile değerlendirilmiştir.
Sonuçlar: Ortalama takip süresi 25,0 ± 12,6 aydı. MSTS skorlarında anlamlı iyileşme gözlendi (17,6 ± 4,8'den 28,1 ± 2,0'a; p < 0,05). Neer sınıflandırması sonucunda yüksek kaynama oranları gözlendi. Komplikasyonlar arasında 4 hastada (5 cerrahi işlemde) tümör nüksü, 9 hastada kırık ve 4 hastada yüzeyel enfeksiyonlar gözlendi. Derin enfeksiyon veya materyale bağlı başka herhangi bir olumsuz sonuç bildirilmedi.
Sonuç: BG, özellikle otogreft seçeneklerinin sınırlı olduğu pediatrik popülasyonlarda iyi huylu kemik defektlerinin tedavisinde güvenli ve etkili bir greft alternatifidir. Osteokondüktif dayanıklılığı, enfeksiyon direnci ve kemik remodelingiyle uyumluluğu, onu geleneksel greftleme tekniklerine güçlü bir alternatif haline getirir.