In this prospective study fibrin degradation product (FDP) and D-Dimer has been used for estimating outcome according to several parameters in head injury. Thirty-one mild head injuries, 24 moderate head injuries and 23 severe head injury cases have been studied. FDP was found 32.2% higher and D-Dimer was found 61.3% higher in mild head injury group. In moderate head injury group FDP showed 41.7% and D-Dimer 75% higher results. These results were 86.2% higher for FDP and 100% for D-Dimer in severe head injury group. According to intracranial lesion types, in the lesions which are with parenchimal injury (depressed fractures, intracerebral hematoma, gun shot wounds) FDP was 75-100% and D-Dimer was 100% higher than normal. In lesions causing parenchimal compression (epidural hematoma, acut subdural hematoma, subarachnoid hemorrhages) FDP was 40-63.4%, D-Dimer was 66-100% higher than normal. In the survived cases FDP was 40% and D-Dimer was 71.6% higher than normal. In mortal cases FDP was 88.8% and D-Dimer was 96.4% higher than normal. This study demonstrated that FDP and D-Dimer concentration levels are correlated with the severity of trauma, the type of intracranial lesion, and estimation of prognosis.
Keywords: D-DIMER, FIBRIN DEGRADATION PRODUCT, HEAD TRAUMA, PROGNOSISBu prospektif çalışma kafa travmalarında çeşitli parametrelere göre sonuçları tahmin etmek için koagülasyon testlerinden fibrin yıkım ürünleri (FYÜ) ve D-Dimer kullanılarak yapılmıştır. Çalışmaya hafif travmalı 31, orta şiddette travmalı 24, şiddetli travmalı 23 hasta alınmıştır. Hafif travma grubunda; FYÜ %32.2, D-Dimer %61.3, orta şiddetli travma grubunda FYÜ %41.7, D-Dimer %75, şiddetli travmalarda FYÜ %86.2, D-Dimer %100 oranında yüksek olarak bulunmuştur. İntrakraniyal lezyon tiplerine göre; beyin parenkiminde hasar yapan lezyonlarda (çökme kırıkları, intraserebral hematom, ateşli silah yaralanmaları), FYÜ %75-100, D-Dimer %100, beyinde kompresyon etkisi oluşturan lezyonlarda (epidural hematom, akut subdural hematom, subaraknoid kanama) ise FYÜ %40-63.4, D-Dimer %66-100 arasında, bilgisayarlı tomografisi normal olan hastalarda FYÜ %25, D-Dimer %50 oranında yüksek olarak bulunmuştur. Yaşayan hastalarda FYÜ %40, D-Dimer %71.6, ölen hastalarda FYÜ %88.8, D-Dimer %96.4 oranında yüksek konsantrasyonda saptanmıştır. Bu çalışmada; FYÜ'leri ve D-Dimer konsantrasyon düzeyleri, travma şiddeti, intrakraniyal lezyon cinsi ve prognozu tahmin etme açısından ilişkili bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: D-DİMER, FİBRİN YIKIM ÜRÜNLERİ, KAFA TRAVMASI, PROGNOZ