BACKGROUND: Early identification of patients who develop severe acute pancreatitis and those who can benefit from intensive care is important. We studied whether procalcitonin, a marker of systemic inflammation, is important in the differential diagnosis of patients with mild and severe acute pancreatitis. METHODS: Patients were divided into two groups (mild and severe form) prospectively. Procalcitonin levels and the Ranson's and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II scores were determined both at admission and during the follow-up.
RESULTS: Of the 65 patients with acute pancreatitis, 46 had mild and 19 had severe pancreatitis. Sensitivity and specificity values for patients calculated using procalcitonin level at 0.5 ng/ml, Ranson's score at 3 and APACHE II score at 8 cut-off levels, were 100%, 84% and 89%; and 84%, 63% and 89% respectively. CONCLUSION: Procalcitonin is a practical, simple parameter that can be used in order to diagnose severe acute pancreatitis earlier and to monitor the clinical prognosis of the disease.
AMAÇ: Sistemik komplikasyonları ile karakterize şiddetli akut pankreatitin tedavi planlanmasında hastalığın erken tehisi ve yoğun bakım ihtiyacının belirlenmesi önemlidir. Bu çalışmada, sistemik enflamasyon belirleyicisi prokalsitoninin ödematöz ve şiddetli akut pankreatit ayırıcı tanısındaki yeri tartışıldı.
GEREÇ-YÖNTEM: Prospektif olarak akut pankreatitli hastalar ödematöz ve şiddetli form olarak iki gruba ayrıldı. Ranson ve APACHE II skorları ve prokalsitonin seviyeleri başvuruda ve takipte karşılaştırıldı.
BULGULAR: Akut pankreatit tanısı alan toplam 65 hastanın 46’sı ödematöz 19’u şiddetli form idi. Prokalsitonin 0.5 ng/dl, Ranson skoru 3 ve APACHE II skoru 8 cut-off seviyelerinde duyarlılık ve özgüllükleri sırasıyla %100, %84, %89 ve %84, %63, %89 idi.
SONUÇ: Prokalsitonin, şiddetli akut pankreatitin erken tanısı ve klinik prognozunun takibinde kullanılabilen basit ve pratik bir belirteçtir.