Penetrating ocular injuries caused by bird beaks are rare but may result in open-globe trauma and rapidly progressive intraocular infection. Herein, we report a case of fulminant panophthalmitis following a stork beak–related penetrating ocular injury despite early presentation and prompt primary repair. On admission, best-corrected visual acuity in the right eye was limited to hand motion. Slit-lamp examination revealed an approximately 8-mm full-thickness corneal laceration extending from the temporal limbus toward the central cornea with irregular wound edges. Following primary closure and systemic antibiotic therapy, the patient deteriorated rapidly on postoperative day 2, developing marked ocular pain, purulent discharge, severe eyelid edema, intense conjunctival and ciliary injection, shallow anterior chamber, and hypopyon, consistent with aggressive intraocular and orbital infection. Microbiological culture of intraocular samples yielded Enterococcus faecalis. Despite intensive medical and surgical management, the eye could not be salvaged and evisceration was required. During surgery, two distinct posterior scleral perforation sites were identified, supporting deep and occult posterior segment involvement despite an apparently zone 1 entry wound. This case highlights that long-beaked bird–related ocular trauma can cause unrecognized posterior scleral perforations and catastrophic infectious outcomes due to highly virulent pathogens such as E. faecalis. Early broad-spectrum antimicrobial coverage tailored to clinical progression, close monitoring, and appropriate tetanus prophylaxis are essential components of management in such high-risk injuries.

Keywords: Stork, open-globe injury, penetrating ocular trauma, Enterococcus faecalis, traumatic panophthalmitis, tetanus prophylaxis.

Leylek Gagası ile Penetran Oküler Travma Sonrası Enterococcus faecalis’e Bağlı Fulminan Panoftalmi: Olgu Sunumu

Kuş gagası kaynaklı penetran oküler yaralanmalar nadir görülmekle birlikte açık glob yaralanması ve ağır intraoküler enfeksiyon açısından yüksek risk taşır. Bu olguda, leylek gagası ile oluşan penetran göz travması sonrası erken başvuru ve primer cerrahi onarıma rağmen hızla fulminan panoftalmi gelişen bir hastayı sunuyoruz. Başvuru muayenesinde sağ gözde görme keskinliği el hareketi düzeyinde olup temporal limbustan santrale uzanan yaklaşık 8 mm’lik tam kat kornea laserasyonu ve düzensiz yara kenarları izlendi. Primer sütürasyon ve sistemik antibiyoterapi sonrası postoperatif 2. günde belirgin göz ağrısı artışı, pürülan akıntı, kapak ödemi, yoğun konjonktival enjeksiyon, sığ ön kamara ve hipopiyon ile uyumlu hızlı klinik kötüleşme gelişti. Klinik seyir kısa sürede orbita tutulumu ve intraoküler enfeksiyon bulgularıyla ilerleyerek panoftalmiye dönüştü. Göz içi örnek kültüründe Enterococcus faecalis üremesi saptandı. Yoğun medikal ve cerrahi tedavilere rağmen göz korunamadı ve evisserasyon uygulandı. Cerrahi sırasında posterior segmentte iki ayrı odakta skleral perforasyon alanı izlenmesi, ilk giriş yarasının zone 1 ile sınırlı görünmesine rağmen derin penetrasyonu destekledi. Bu olgu, uzun gagalı kuşlarla oluşan oküler travmalarda posterior segmentte gizli perforasyon olasılığının akılda tutulması gerektiğini ve Enterococcus faecalis gibi yüksek virülanslı etkenlerle hızlı ilerleyen enfeksiyon gelişebileceğini göstermektedir. Travma olgularında erken geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, yakın klinik takip ve uygun tetanoz profilaksisi kritik önemdedir.

Anahtar Kelimeler: leylek, açık glob yaralanması, penetran oküler travma, panoftalmi, Enterococcus faecalis, tetanoz profilaksisi.