Does double fluoroscopy reduce operative and radiation time in femoral neck fracture fixation?

BACKGROUND: This study aimed to evaluate the advantages of using double fluoroscopy during closed reduction and internal fixation of femoral neck fractures.
METHODS: In this prospective randomized study, 42 patients with femoral neck fractures treated between January 2021 and Sep-tember 2022 were included. Patients were randomly assigned to one of two groups: double fluoroscopy (Group A, n=20) or single fluoroscopy (Group B, n=22). The groups were compared in terms of preparation time, operative time, preparatory radiation time, and intraoperative radiation time.
RESULTS: Baseline characteristics were comparable between the groups. There were no significant differences in age, sex, fracture side, fracture classification (Garden and Pauwels), mechanism of injury, anesthesia method, time to surgery, or duration of follow-up. The mean operative times were 73.1±7.25 minutes and 85.59±9.94 minutes for the double and single fluoroscopy groups, respectively (p<0.001). Total radiation times were 92.2±8.4 seconds and 113.27±18.1 seconds, respectively (p<0.001). Both operative and radiation times were significantly shorter in the double C-arm fluoroscopy group compared to the single C-arm fluoroscopy group.
CONCLUSION: The use of a double fluoroscopy technique was associated with a significant reduction in operative time and radiation exposure overall in patients.

Keywords: Closed reduction, double C-arm, femoral neck fractures, fluoroscopy, internal fixation

Femur boyun kırıklarının kapalı redüksiyon ve internal fiksasyonunda çift floroskopi belirgin avantajlar sağlar

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, femur boyun kırıklarının kapalı redüksiyon ve internal fiksasyonunda çift floroskopi kullanımının avantajlarını değerlen-dirmektir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu prospektif randomize çalışmada, Ocak 2021 ile Eylül 2022 arasında opere edilen 42 femur boyun kırıklı hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı: biri çift floroskopi cihazı kullanılan (Grup A, n=20), diğeri ise tek floroskopi cihazı kullanılan grup (Grup B, n=22). Gruplar hazırlık süresi, operasyon süresi, hazırlık radyasyon süresi ve operasyon radyasyon süresi açısından karşılaştırıldı.
BULGULAR: İki grup arasında yaş, cinsiyet, kırık tarafı, kırık tipi (Garden ve Pauwels sınıflamalarına göre), yaralanma mekanizması, anestezi yöntemi, yaralanma ile cerrahi arasındaki süre ve takip süresi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Toplam operasyon süresi çift ve tek C-kollu gruplarda sırasıyla 73.1±7.25 dakika ve 85.59±9.94 dakika olarak bulundu (p=0.0001). Toplam radyasyon maruziyet süresi ise çift ve tek C-kollu gruplarda sırasıyla 92.2±8.4 saniye ve 113.27±18.1 saniye olarak ölçüldü (p=0.0001). Çift C-kollu grupta, tek C-kollu gruba kıyasla hem operasyon süresinin hem de radyasyon maruziyet süresinin istatistiksel olarak anlamlı derecede daha kısa olduğu tespit edildi.
SONUÇ: Sonuç olarak, çift floroskopi tekniği, işlem sırasında hem cerrahi süreyi hem de radyasyon maruziyet süresini belirgin ve klinik olarak anlamlı şekilde azaltabilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Femur boyun kırıkları, çift C-kollu floroskopi, kapalı redüksiyon, internal fiksasyon