Quick Search
Out-of-hospital cardiac arrest due to cervical spine injury by uncertain trauma: A study of two cases
Hosub Chung1, Duk Hee Lee1, Keon Kim2, Yoon Hee Choi1, Sung Jin Bae31Department of Emergency Medicine, Ewha Womans University Mokdong Hospital, College of Medicine, South Korea2Department of Emergency Medicine, Ewha Womans University Seoul Hospital, College of Medicine, South Korea
3Department of Emergency Medicine, Chung-Ang University Hospital, Seoul-South Korea
Cervical spinal cord injury is a well-known cause of cardiac arrest in trauma victims. Unless trauma is definitively suspected, emergency medical services teams perform resuscitation in the pre-hospital stage without cervical spine immobilization. During advanced cardiovascular life support (ACLS), intubation with cervical spinal immobilization causes difficulty in accessing the airway, thus, immobilization tends to not be performed, unless the patient is a clear case of trauma. We report two patients with out-of-hospital cardiac arrests (OHCA) due to cervical fractures that have occurred without clear trauma. In these cases, pre-existing cervical spine lesions was additional informed and identification of the cervical spine fractures was delayed. Emergency medical physicians tend to neglect cervical spine injury when the likelihood of trauma is unclear in a patient presenting with OHCA. These cases urge physicians to consider the possibility of cervical spinal injuries, even in cases of minor trauma. If there is a possibility of cervical spinal injury, imaging should not be delayed and should be followed by appropriate treatment.
Keywords: Cervical vertebrae, out of hospital cardiac arrest, spinal injury.Sebebi belirsiz travma nedenli servikal omurga yaralanmasına bağlı hastane dışı kardiyak arrest: İki olgunun incelenmesi
Hosub Chung1, Duk Hee Lee1, Keon Kim2, Yoon Hee Choi1, Sung Jin Bae31Ewha Womans Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mokdong Hastanesi, Acil Tıp Bölümü, Güney Kore2Acil Tıp Bölümü, Ewha Womans Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seul Hastanesi, Seul-Güney Kore
3Chung-Ang Üniversite Hastanesi, Acil Tıp Bölümü, Seul-Güney Kore
Servikal omurilik yaralanması, travma hastalarında iyi bilinen bir kardiyak arrest nedenidir. Travmadan kesin olarak şüphelenilmedikçe, acil sağlık hizmetleri ekipleri hastane öncesi aşamada servikal immobilizasyon olmadan resüsitasyon gerçekleştirir. İleri kardiyovasküler yaşam desteği (Advanced cardiovascular life support-ACLS) sırasında, servikal immobilizasyon ile entübasyon hava yoluna erişimde zorluğa neden olur, bu nedenle hasta açık bir travma vakası olmadıkça immobilizasyon yapılmaz. Açık bir travma olmadan meydana gelen servikal kırıklar nedeniyle hastane dışı kardiyak arrest (Out-of-hospital cardiac arrest-OHCA) olan iki hastayı sunuyoruz. Bu vakalarda, önceden var olan servikal omurga lezyonları ek olarak bilgilendirildi ve servikal omurga kırıklarının tanımlanması gecikti. Acil tıp doktorları, OHCA ile başvuran bir hastada travma olasılığı belirsiz olduğunda servikal omurga yaralanmasını ihmal etme eğilimindedir. Bu vakalar, doktorları minör travma olgularında bile servikal yaralanma olasılığını düşünmeye sevk edebilir. Servikal spinal yaralanma olasılığı varsa görüntüleme geciktirilmemeli ve ardından uygun tedavi uygulanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Hastane dışı kardiyak arrest, servikal vertebra; spinal yaralanma.Corresponding Author: Sung Jin Bae, Korea-South
Manuscript Language: English