THE EFFECTIVENESS OF SHOCK PARAMETERS FOR SHOCK AND MORTALITY DETERMINATION

Identification of patients having tendency to shock, and adequate resuscitation after major trauma is life saving. In this study 25 patients having Injury Severity Score (ISS) more than 25, admitted to Department of the Trauma and Emergency Surgery of Istanbul Medical Faculty, were evaluated to identify the effectiveness of some spesific shock parameters (Lactate Levels, Base Excess, and Gastric Intramucosal pH) on shock determination and mortality. When the test held during admission, it is found that Lactate Levels has 96%, Base Excess has 64% sensitivity for shock determination. According to final measurements, sensitivity for mortality were 100%, 66%, and 11% for Gastric Intramucosal pH, Base Excess, and Lactate Levels respectively. The result is conduced the Lactate Levels are reliable for determination of shock, whereas Gastric Intramucosal pH measurements are for mortality.

ÞOK PARAMETRELERÝNÝN ÞOK VE MORTALÝTEYÝ BELÝRLEMEDEKÝ ETKÝNLÝKLERÝ

Travma sonrasý þoka eðilimli hastalarýn erken belirlenmesi ve etkili resussitasyon hayat kurtarýcý olmaktadýr. Ýstanbul Týp Fakültesi Travma ve Acil Cerrahi Ünitesine baþvuran ve Travma Þiddet Skoru (ISS) 25'den yüksek olan 25 hastada, spesifik sok parametrelerinin (Laktat Seviyesi, Baz Açýðý, Gastrik Ýntramukozal pH) þok tayini ve mortalite yönünden etkinlikleri araþtýrýldý. Baþvuru anýnda yapýlan ölçümlerde Laktat Düzeyinin þok tayinindeki hassasiyeti %96, Baz Açýðýnýn %64 olarak bulundu. Mortalite yönünden ise son ölçümlere göre Gastrik Ýntramukozal pH'nýn, Baz Açýðýnýn ve Laktat Düzeyinin hassasiyet oranlarý sýrasýyla %100, %66 ve %11 olarak saptandý. Sonuçta þok tayininde Laktat ölçümlerinin, mortalite yönünden de Gastrik Ýntramukozal pH ölçümlerinin daha güvenilir olduðu kanýsýna varýldý.