Hızlı Arama
6 Şubat 2023 Depremi sonrasındaki ilk 10 gün: Afet bölgesi sınırındaki bir ortopedi kliniğinin deneyimi
Zeynel Mert Asfuroğlu, Selçuk Fuat Gökosmanoğulları, Mehmet Colak, Cengiz Yilmaz, Metin Manouchehr EskandariMersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Mersin, TürkiyeAMAÇ: 06 Şubat 2023 tarihinde meydana gelen deprem felaketi, Türkiye'nin güneyinde ciddi yıkım ve can kaybına neden oldu. Birbiriyle ilişkili iki bölümden oluşan bu makalenin amacı, afet bölgesinin hemen sınırında yer alan ortopedi kliniğimizin deneyimini aktarmaktır. Çalışmanın ilk bölümü-nün konusu depremzedelerde saptanan ortopedik travmaların özellikleri ve uygulanan tedavi yöntemleridir. İkinci bölümün konusu kliniğin afet iş planı ve uygulamadaki sonuçlarıdır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmanın birinci bölümü için deprem felaketinden sonraki ilk 10 günde kliniğimizce tedavi edilen 204 depremzedenin açıkla-yıcı bilgileri, tanıları ve uygulanan tedavi yöntemleri arşivden derlendi. Çalışmanın ikinci bölümü açısından afetin ilk günü sabahı klinik içi çalışma planı oluşturuldu. Acil servis, yataklı servis ve ameliyathanede çalışacak ekipler ve çalışma saatleri belirlendi. Hastane yönetim birimi ve diğer kliniklerle iletişim kuruldu ve ortopedik travmalı hastalar için hastane olanaklarının tahsis edilmesi sağlandı.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 42.3 yıldı. Yaş grupları arasında en küçük grup 10 yaş altı çocuklardı (tüm hastaların %6.4'ü). Hastaların 132'sinin 135 ekstremitesinde en az bir kırık bulunuyordu. Yaralanmaların çoğu alt ekstremiteyi tutmuştu. 66 hastada kırıkla birlikte veya kırıksız ezilme yaralanması vardı. 144 hastada 181ortopedik cerrahi prosedür uygulandı. En sık yapılan ameliyatlar kırık içten tespiti ve debridman idi. En sık kullanılan implant plak-vida kombinasyou idi. Klinik içi çalışma planı ve hastane içi yardımlaşma ve olanakların tahsisi sayesinde hastaların yatırılması, ameliyat ve ameliyat sonrası takiplerinde ciddi bir sorun yaşamadık. Dış enstitülerden çok sayıda yardım teklifi almamıza rağmen bürokratik engel-ler nedeniyle bu mümkün olmadı. En önemli sorunlarımız arasında steril elektrikli cerrahi matkap eksikliği ve dinamik hasta bilgileri veritabanının bulunmaması yer aldı.
SONUÇ: Ortopedi klinikleri deprem felaketi için klinik içi çalışma planlarını önceden hazırlamalılar ve olanaklarını geliştirmeliler. Acil yardımlaşmada bürokratik engellerle karşılaşmamak için önceden resmi olarak farklı risk bölgelerindeki ortopedi klinikleri eşleştirilmelidir. Klinik çalışanlarının akıllı cep telefonundan ulaşıp revize edebildiği bir hasta veri taban tablosu eşzamanlı yatan çok sayıda hastanın takibini kolaylaştırır.
First 10 days after the 6th of February 2023 earthquake disaster: experience of an orthopedic clinic on the border of the disaster zone
Zeynel Mert Asfuroğlu, Selçuk Fuat Gökosmanoğulları, Mehmet Colak, Cengiz Yilmaz, Metin Manouchehr EskandariDepartment of Orthopedics and Traumatology, Mersin University, Mersin-TürkiyeBACKGROUND: The earthquake disaster that occurred on February 06, 2023, caused serious destruction and loss of life in the south of Türkiye. The purpose of this article consisting of two interconnected parts is to report the experience of our orthopedics clinic, which is located just on the border of the disaster area. The subject of the first part of the study is the characteristics of ortho-pedic traumas in earthquake victims and the treatment methods applied. The subject of the second part is the disaster work plan of the clinic and its consequences in practice.
METHODS: For the first step, descriptive information, diagnoses, and treatment methods of 204 earthquake victims who were treated by our clinic in the first 10 days after the disaster were compiled from the archives. In terms of the second phase of the study, an in-clinic work plan was created on the morning of the 1st day of the disaster. The teams and working hours in the emergency department, inpatient service, and operating room were determined. Hospital management and other clinics were contacted and hospital facilities were organized for orthopedic trauma victims.
RESULTS: The mean age of the patients was 42.3 years. Among the age groups, the smallest group was children under 10 years old (6.4% of all patients). 132 of the patients had at least one fracture in 135 extremities. Most of the injuries involved the lower extrem-ity. 66 patients had crush injury with or without fracture. 181 orthopedic surgical procedures were performed in 144 patients. The most common operations were internal fracture fixation and debridement. The most used implant was the plate-screw combination. Thanks to the in-clinic work plan and the in-hospital assistance and allocation of facilities, we did not experience serious problems in the hospitalization, surgery, and post-operative follow-ups of the patients. Although we received numerous offers of assistance from external institutions, this was not possible due to bureaucratic obstacles. Among our most important problems were the shortage of sterilized powered surgical drills and the lack of a dynamic patient information database.
CONCLUSION: Orthopedic clinics should prepare their in-clinic work plans for earthquake disasters and develop their facilities. In order not to encounter bureaucratic obstacles in emergency assistance, orthopedic clinics in different risk regions should be formally matched beforehand. A patient database table that clinical staff can access and revise using their smartphones facilitates the follow-up of large numbers of simultaneously hospitalized patients.
Sorumlu Yazar: Zeynel Mert Asfuroğlu, Türkiye
Makale Dili: İngilizce