Trakeobronþiyal yabancý cisim aspirasyonlarý

AMAÇ
Solunum sistemine aspire edilen yabancý cisimlerin belirlenip, çýkarýlmasý komplikasyonlarýn önlenmesi açýsýndan önemlidir. Yabancý cisim aspirasyonu her yaþta görülmekle beraber daha çok çocukluk yaþ grubunda sýktýr. Hava yolunun bir kýsmýnýn ya da tamamýnýn týkanmasýna baðlý olarak farklý belirti ve bulgularla seyreder. Acil müdahale edilmezse ölüme neden olabilir. Kliniðimizde yabancý cisim aspirasyonu nedeniyle giriþimde bulunulan olgular deðerlendirildi.
GEREÇ VE YÖNTEM
Bu çalýþmada, kliniðimizde 1995-2007 yýllarý arasýnda yabancý cisim aspirasyonu tanýlý 96 olgu incelendi. Olgularýn yaþ daðýlýmý 10 ay ile 70 yaþ arasýndaydý. Vakalarýn çoðunluðu çocukluk yaþ grubundaydý. Altmýþ ikisi (%64,58) kýz-kadýn, 34’ü (%35,42) erkek idi. Aspirasyon hikâyesi ile tedavi arasýndaki süre 1 saat ile 10 yýl arasýnda deðiþmekteydi.
BULGULAR
Bronkoskopik uygulamalar rijit bronkoskop ile genel anestezi altýnda kontrollü ventilasyonla gerçekleþtirildi. Olgularýn 83’ünde (%86,5) yabancý cisim saptandý ve bronkoskopik gözlem sýrasýnda yabancý cisim forsepsleri yardýmýyla çýkartýldý; 13’ünde (%13,5) torakotomi gerekli oldu. Geç dönemde baþvuran 5 (%5,2) olguda geliþmiþ olan geri dönüþsüz akciðer patolojisi nedeni ile akciðer rezeksiyonu uygulandý.
SONUÇ
Bu çalýþma, yabancý cisimlerin çocuklar kadar eriþkinler için de önemli olduðunu ve yabancý cisimden þüphelenmenin ve iyi bir öykünün en önemli taný ölçütü olduðunu ve fiziksel inceleme ile radyolojik deðerlendirmenin hasta için önemini vurgulamaktadýr.

Tracheobronchial foreign body aspirations

BACKGROUND
Determining and removing aspirated foreign bodies from the airways is important in preventing complications. Foreign body aspiration is usually seen in childhood but can occur at any age. Complete or partial obstruction of the main bronchial system produces different findings, and death can result if emergency treatment is not given. We analyzed patients treated for foreign body aspiration in our clinic.
METHODS
In this report, 96 cases were examined in our clinic for aspiration of foreign bodies between 1995 and 2007. Patients were aged between 10 months and 70 years. Most cases were in the pediatric age group. Sixty-two (62%) patients were female and 34 (38%) were male. The period between aspiration and treatment varied from 1 hour to 10 years.
RESULTS
Bronchoscopies were established with controlled ventilation under general anesthesia. The foreign bodies were seen and extracted in 83 patients (86.5%) using foreign body forceps. Thirteen (13.5%) cases underwent thoracotomy. In the late period, pulmonary resection was performed in 5 (5.2%) cases because of irreversible pathology.
CONCLUSION
This study reports that foreign body aspiration is important in adults as well as in children, and suspicion and history are the most important diagnostic criteria. Radiologic findings with physical examination are of great importance in the evaluation of these patients.