Nadir bir akut karýn nedeni: Spontan ortak hepatik kanal perforasyonu

Spontan ekstrahepatik safra yollarýnýn perforasyonu, genellikle bebeklerde görülür. Eriþkinlerde nadir görülmesine raðmen ölümcül safra peritonitiyle seyredebilir. Bundan dolayý akut karýn tablosu ile baþvuran bir hastaya zaman kaybetmeden karýn ultrasonografisi ve bilgisayarlý tomografi gibi radyolojik görüntüleme yöntemleri ile ayýrýcý taný yapýlmalýdýr. Bu görüntüleme tetkiklerinde safra taþý hastalýðý ile birlikte perihepatik serbest sývý veya koledoðun takip edilememesi durumunda ayýrýcý tanýda düþünülmelidir. Ciddi komplikasyonlarýndan korunmak için acil cerrahi giriþim planlanmalýdýr. Bu yazýda eriþkin bir hastada spontan ortak hepatik kanal perforasyonuna baðlý geliþen nadir bir akut karýn sebebini sunmayý amaçladýk.

A rare cause of acute abdomen: spontaneous common hepatic duct perforation

Spontaneous extrahepatic bile duct perforation is generally seen in infants. Although rarely seen in adults, it may be seen with fatal bile peritonitis. Therefore, for a patient presenting with acute abdominal symptoms, differential diagnosis must be made with radiological imaging such as abdominal ultrasonography or computed tomography, without any loss of time. In these imaging tests, in cases of gall stone disease together with perihepatic free fluid or choledocus which can not be monitored, it should be considered in the differential diagnosis. An emergency surgical intervention should be planned to avoid serious complications. The aim of this paper was to present the rare cause of acute abdomen which developed associated with spontaneous common hepatic canal perforation in an adult.