Hızlı Arama
Komplike apandisitin cerrahi tedavisinde ileoçekal rezeksiyon ile sağ hemikolektominin karşılaştırılması
Hamdi Taner Turgut1, Ozkan Subasi21Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Derince Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Genel Cerrahi Kliniği, Kocaeli2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Derince Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Gastoenteroloji Cerrahi Kliniği, Kocaeli
AMAÇ: Komplike apandisit tanısıyla basit apendektomi zor olabilir ve bu durumda bazen genişletilmiş rezeksiyona ihtiyaç duyulur. Bu nedenle genişletilmiş rezeksiyon olarak tercih edilen ileoçekal rezeksiyon ve sağ hemikolektomi prosedürlerini; hastaların demografik verileri ve preoperatif laboratuvar tetkiklerinden (WBC (White Blood Cell), N/L (Neutrophil-to-lymphocyteratio), CRP (C-reactive protein)) değerleri, ameliyat süresi, postoperatif komplikasyonlar, hastanede yatış süresi ve bir aylık mortalite olarak karşılaştırmayı amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde Şubat 2015- Aralık 2020 tarihleri arasında komplike apandisit tanısıyla genişletilmiş rezeksiyon yapılan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Sağ hemikolektomi veya ileoçekal rezeksiyon prosedürü uygulanan hastalar iki gruba ayırıldı.
BULGULAR: Komplike apandisit tanısıyla genişletilmiş rezeksiyon uygulanan 55 hastanın 32’sine (%58.1) sağ hemikolektomi ve 23’üne (%41.8) ileo-çekal rezeksiyon yapıldı. Gruplar arasında demografik özellikler, preoperatif laboratuvar (WBC, N/L oranı, CRP) değerleri, Clavian-Dindo komp-likasyon sınıflandırması, ortalama hastanede yatış süresi ve bir aylık mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.005). Operasyon süresi bakımından ise gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0.001).
TARTIŞMA: Genişletilmiş rezeksiyon planlanan komplike apandisit tanılı hastalarda ileoçekal rezeksiyon prosedürü güvenle tercih edilebilir.
Comparison of ileocecal resection and right hemicolectomy in the surgical treatment of complicated appendicitis
Hamdi Taner Turgut1, Ozkan Subasi21Department of General Surgery, Health Sciences University Derince Training and Research Hospital, Kocaeli-Türkiye2Department of Gastroenteroloji Surgery, Health Sciences University Derince Training and Research Hospital, Kocaeli-Türkiye
BACKGROUND: Simple appendectomy with a complicated appendicitis diagnosis could prove difficult, sometimes requiring ex-tended resection. Hence, we aimed to compare two procedures that are preferred for extended resection, ileocecal resection, and right hemicolectomy, in terms of patients’ demographic data, preoperative laboratory values (white blood cell [WBC], Neutrophil-to-lymphocyte ratio [N/L], C-reactive protein [CRP]), operation times, postoperative complications, length of hospital stay, and 1-month mortality rates.
METHODS: We retrospectively reviewed patients who underwent extended resection with the diagnosis of complicated appen-dicitis in our clinic from February 2015 to December 2020. We divided the patients into two groups those who underwent right hemicolectomy and those who underwent ileocecal resection.
RESULTS: Among the 55 patients who underwent extended resection with the diagnosis of complicated appendicitis, 32 (58.1%) underwent right hemicolectomy and 23 underwent ileocecal resection (41.8%). The groups did not differ statistically significantly in terms of demographic characteristics, preoperative laboratory values (WBC, N/L, CRP), Clavien–Dindo classification scores, mean hospital stay, or 1-month mortality rates (p>0.005). However, there was a statistically significant difference between the groups in terms of operation time (p<0.001).
CONCLUSION: Ileocecal resection is a safe procedure for patients diagnosed with complicated appendicitis who are scheduled for extended resection.
Sorumlu Yazar: Hamdi Taner Turgut, Türkiye
Makale Dili: İngilizce