Künt boyun travmasý sonrasý tiroit bezi yaralanmasý: Bir olgu sunumu

Künt boyun travmasýndan sonra yumuþak doku zedelenmeleri nispeten yaygýndýr. Boyun bölgesinin içeriðinden dolayý bu durum birçok hayati yapý için tehlike oluþturabilir. Tiroit üzerinde izole travma oldukça nadirdir ve literatürde çok az vaka rapor edilmiþtir. Bir motorlu araç kazasýnda 61 ya-þýnda normalde saðlýklý bir kadýnýn boynunun sol ön yarýsý, emniyet kemeri yaralanmasý nedeniyle künt travmaya maruz kaldý. Dispne ile iliþkili olacak þekilde boyun anteriorunda aðrýlý bir þiþlik olduðunu bildirdi. Bilgisayarlý tomografiden (BT) bakýldýðýnda tiroit bezinde aktif bir kanamayý anýmsatan özelliklerle birlikte sol tiroit lobunda yýrtýlmalar olduðu görüldü. Sol tiroidektomi ile cerrahi eksplorasyon yapýldý ve hasta sorunsuz bir þekilde iyi-leþti. Ýzole tiroit bezi yaralanmasý nadiren görülür ve vakalarýn yaklaþýk %1-2’sinde mevcuttur. Ayrýca rapor edilen vakalarýn çoðunda bezin içerisinde vurgulanmasý gereken bir patoloji bulunmaktadýr. Hastalarýn boyun kýsmýnda þiþlik, aðrý, solunum bozukluðu ve yutma güçlüðü olabilmektedir. Künt boyun travmasýna maruz kalan hastalar ATLS® prensiplerine göre deðerlendirilmeli ve stabil duruma getirilmelidir. Öncelikle hayati yapýlardaki yaralanmalar elenmelidir. Bu vakalar nadir olsa da, doktorlar künt boyun travmasýndan sonra ya da boyunda þiþlik belirtilmiþse tiroit yaralanmasý ihtimalini deðerlendirmelidir.

Thyroid gland injury after blunt neck trauma: a case report

Soft-tissue injuries are relatively common after blunt neck trauma. Due to neck content, several vital structures can be compromised. Isolated trauma to the thyroid is highly uncommon, and few cases are reported in the literature. A 61-year-old otherwise healthy woman sustained blunt trauma to the left frontal half of the neck caused by seatbelt injury in a motor vehicle accident. She presented with a painful anterior neck swelling associated with dyspnea. Computed tomography showed the left thyroid lobe lacerations with features suggestive of thyroid gland active bleeding. She underwent surgical exploration with left thyroidectomy and recovered un-eventfully. Isolated thyroid gland injury is infrequent and is present in about 1–2% of the cases, and in most reported cases, there is an underlining pathology within the gland. Patients can be present with neck swelling, pain, respiratory distress, and dysphagia. Patients who sustained blunt neck trauma should be assessed and stabilized according to the ATLS® principles. Injury to vital structures should be ruled out first. Although these cases are rare, physicians should consider the possibility of thyroid injury after blunt neck trauma or neck swelling is noted.