Hızlı Arama
Çocuk hastalarda yanık sonrası ağrı tedavisinde lidokain-prilokain krem kullanımı
Eksal Kargı, Bülent TekerekoğluZonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstruktif Ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı, ZonguldakAMAÇ
Çocuklarda yüz yanıkları oldukça sık gözükmektedir. Ağrı çeken hastaların yanık yaralarını kapatma amacı ile birçok yara kapama örtüleri kullanılabilir. Bu örtüler ağrıyı azaltma amacı ile lokal anastezikler ile kombine edilebilirler. Lidokain - prilokain krem (%5’lik) (LPC) plastik cerrahlar tarafından lokal anatezik olarak değişik amaçlarla kullanılmaktadır. Bu çalışmada, yüzü yanan çocuk hastalarda ağrının kesilmesinde topikal LPC etkilerini, LPC pansumanın kullanılmadığı bir kontrol grubuyla da karşılaştırarak araştırdık.
GEREÇ VE YÖNTEM
2003 ile 2006 yılları arasında acil servis ve plastik cerrahi polikliniğine başvuran 30 çocuk hasta (ortalama yaş 11,3; dağılım 8-15) çalışmaya dahil edildi. Hastaların yanık alanları toplam vücut yüzeyinin yüzde 1’i ile 5’i arasında değişmekteydi.
BULGULAR
Her iki grupta yanık sonrası ağrı kesici ilaç ihtiyacı birinci, ikinci ve üçüncü 8 saatlik sürelerle kaydedildi. Ağrı düzeyi bu zamanda sözel numaralandırma skalası kullanılarak değerlendirildi. Sonuçta ilk ve ikinci 8 saatlik dönemde LPC kullanmayan grup ile kullanan grup arasında anlamlı fark gözlendi. Üçüncü 8 saatlik dönemde ise anlamlı fark gözlenmedi. LPC’nin pansumanda kullanımı ile yaralanma sonrası ilk 16 saatte etkinliğinin güçlü olduğu ve daha sonra ağrı kesici ihtiyacının gerektiği ve klinik uygulamada çocukların yüz yanıklarında uygulanabileceği sonucuna varıldı.
SONUÇ
LPC ilk 16 saat içinde iyileştirmede etkili bulunmuştur. Son 8 saatlik süre içinde etkinliğini kaybettiğinde destek oral ağrı kesici tedavisini öneririz.
Usage of lidocaine-prilocaine cream in the treatment of postburn pain in pediatric patients
Eksal Kargı, Bülent TekerekoğluDepartment Of Plastic, Reconstructive And Aesthetic Surgery, Zonguldak Karaelmas University, Zonguldak, TurkeyBACKGROUND
Facial burns are quite common among children. Many different wound-covers can be used for dressing burn wounds, which is usually painful for the patients. These covers can also be combined with local anesthetic creams. Lidocaine-prilocaine cream 5% (LPC) is commonly used as a topical anesthetic by physicians performing plastic surgery. In the present study, we investigated the effects of topical LPC on pain cessation in pediatric patients with face burn and compared results with a control group in which LPC was not used in the wound dressing.
METHODS
Thirty pediatric patients (average age 11.3, range 8-15) among those who admitted to our emergency service and plastic surgery outpatient clinic between 2003 and 2006 were included in this study. The patient’s burned areas ranged between 1 and 5% percent of their total body surface.
RESULTS
The need for analgesic medicine was recorded in the first, second and third 8-hour periods postburn in both groups, and pain level was evaluated at these time points using a verbal rating scale. There was a significant difference between the two groups with respect to values of the first and second 8-hour periods, while in the third 8-hour period, no significant difference was observed. We conclude that topical local anesthetics administered for 16 hours postburn significantly reduce the duration of pain after injury, which suggests a potential use in clinical practice in the treatment of children with face burn.
CONCLUSION
While LPC was found to have an ameliorating effect in the first 16 hours, we recommend oral analgesic co-therapy support since it loses its efficacy in the last 8-hour period.
Sorumlu Yazar: Eksal Kargı, Türkiye
Makale Dili: İngilizce