Hızlı Arama
Kafa travması ile acil servise getirilen çocuklarda sonuç öngörüsü: FOUR skoru ve GKS karşılaştırılması
Fatih Büyükcam, Ural Kaya, Muhamed Evvah Karakılıç, Umut Yücel Çavuş, Feruza Turan Sönmez, Öner OdabaşDışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği, Ankara, TürkiyeAmaç: Glasgow Koma Skalası'nın (GKS) özellikle sözel değerlendirmede kısıtlılıkları bulunduğundan birçok değişik skorlama sistemleri ortaya çıkmış ve bunlar GKS ile karşılaştırılmıştır. Bu çalışmada acil servise kafa travması ile getirilen çocuk hastalarda Full Outline of Unresponsiveness (FOUR) skorunun GKS skorundan daha iyi morbidite ve mortalite öngörüsünün olup olmadığı araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: 2-17 yaş arasında bilinç değişikliği ile acil servise getirilen kafa travmalı çocuk hastalar çalışmaya alındı. Hastane içi mortalite, üç günden fazla hastanede yatış, taburculukta ve üç ay sonraki Glasgow Sonuç Skoru (GOS) değerleri primer sonuç ölçümleri olarak alındı.
Bulgular: Toplamda 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortanca yaşı 6 ve %69'u erkekti. Hastane içi mortalite oranı %10'du. Hastane içi mortalite öngörüsünde FOUR skoru için eşik değer 9, GKS için 7 idi. GKS ve FOUR skoru; hastane içi mortalite, taburculukta ve üç ay sonraki kötü GOS öngörüsünde benzer değerlere sahipti.
Sonuç: FOUR skorunun kafa travmalı çocuk hastalarda, morbidite ve mortalite öngörüsünde GKS''ye göre belirgin bir avantaj sağlamadığı gözlemlendi.
Predicting the outcome of children with head trauma: Comparison of FOUR score and GCS
Fatih Büyükcam, Ural Kaya, Muhamed Evvah Karakılıç, Umut Yücel Çavuş, Feruza Turan Sönmez, Öner OdabaşDiskapi Yildirim Beyazit Training & Research Hospital, Department Of Emergency Medicine, Ankara, TurkeyBackground: Because of the limitations of Glasgow Coma Scale (GCS), many scoring systems have emerged and compared with GCS. Herein, we investigated whether the Full Outline of Unresponsiveness (FOUR) score is better than GCS in predicting the morbidity and mortality of the children with head trauma.
Methods: Patients admitted to the emergency department with head trauma between 2-17 years of age who presented with altered level of consciousness were included in this study. In-hospital mortality, hospitalization more than three days, Glasgow Outcome Score (GOS) at discharge and after three months were used as the primary outcome measures.
Results: A total of 100 children were included in the study. The median age was 6 years, 69% of them were male. In-hospital mortality rate was 10%. The cut-off values for FOUR score in predicting in-hospital mortality was 9 and 7 for GCS. Area under curve (AUC) values in predicting in-hospital mortality, poor GOS (Score of 1-3) at discharge, poor GOS after 3-months are similar both for GCS and FOUR score.
Conclusion: FOUR score don’t provide a significant advantage to GCS in predicting morbidity and mortality for children with head trauma.
Sorumlu Yazar: Fatih Büyükcam, Türkiye
Makale Dili: İngilizce