Hızlı Arama
Tavşanlarda kombine travmanın neden olduğu akciğer yaralanmasında farklı tedavi protokollerinin değerlendirilmesi
Xiao Bing LiTianjin Birinci Merkezi Hastanesi, Yanık ve Plastik Cerrahi Bölümü, Tianjin-Çin Halk CumhuriyetiAMAÇ: Kombine travmanın neden olduğu akciğer yaralanmasında farklı tedavi rejimlerinin etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Tavşanlar ölümcül olmayan iki taraflı kapalı göğüs kontüzyonu ardından tüm vücut alanının %30’unu tutan haşlanma yanığına maruz bırakıldı. Tavşanlar minimum ortalama arter kan basıncı 70 mmHg’nin üç yöntemle başka bir deyişle 1: 1, 1: 2 veya 1: 3 oranında normal salin/poligelin enjeksiyonları ile idame ettirilen resüsitasyon gruplarından birine randomize edildi (sırasıyla, 1: 1G, 1: 2 G ve 1: 3 G). Travmadan sonra akciğer yaralanması ıslak/kuru (I/K) akciğer ağırlığı oranı, ELISA ve gerçek zamanlı PCR analiziyle değerlendirildi.
BULGULAR: 1: 1 veya 1: 2 sıvı resüsitasyon grubuna göre 1: 3 sıvı resüsitasyon grubunda tavşanlarda azalmış akciğer I/K oranı, alveoler kanama, MPO aktivitesi ve serumda düşük IL-8 ve TNF-α düzeyleri saptandı. Ayrıca 1: 3 sıvı resüsitasyonu uygulanan tavşanlarda kombine yaralanmadan 24 saat sonra ultrastrüktürel değişiklikler de azaldı.
TARTIŞMA: Bu çalışma kombine yaralanmaya maruz kalan akciğerde sıvı resüsitasyonunun etkisini göstermiştir. Akciğer yaralanmasının erken evresinde kombine akciğer kontüzyonu ve yanık yaralanmasından sonra 1: 3 sıvı resüsitasyonuyla tedavi daha efektiftir.
Evaluation of different treatment protocols for combined injury-induced lung injury in rabbits
Xiao Bing LiDepartment of Burn and Plastic Surgery, Tianjin First Center Hospital, Tianjin-PR ChinaBACKGROUND: This study aims to evaluate the effectiveness of different treatment regimens on combined injury-induced lung injury.
METHODS: Rabbits were subjected to non-lethal closed-chest bilateral lung contusion followed by a 30% total body surface area scald burn. The rabbits were randomly assigned to resuscitation groups that maintained a minimum mean arterial blood pressure of 70 mmHg using one of the following three methods: normal saline plus polygeline injection in a ratio of 1: 1 (1: 1G), normal saline plus polygeline injection in a ratio of 1: 2 (1: 2G), and normal saline plus polygeline injection in a ratio of 1: 3 (1: 3G), After injury, lung injury was assessed using lung wet-to-dry (W/D) weight ratio, enzyme-linked immunosorbent assay, and real-time PCR.
RESULTS: In the 1: 3 fluid resuscitation group, rabbits exhibited significantly reduced lung W/D ratio, alveolar hemorrhage, myeloperoxidase activity, and IL-8 and TNF-α levels in the serum compared with the 1: 1 or 1: 2 fluid resuscitation groups. The 1: 3 fluid resuscitation-treated rabbits also attenuated ultrastructural changes in the lung 24 h after the combined injury.
CONCLUSION: This study demonstrated the impact of fluid resuscitation on combined injury-induced lung injury. Further, 1: 3 fluid resuscitation treatment at the early stage of lung injury after combined lung contusion and burn injury was found to be more effective.
Sorumlu Yazar: Xiao Bing Li, China
Makale Dili: İngilizce