Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006; 12(3): 175-183

Travma ve yanýk aðrýsý

Sacit Güleç, Ayten Bilir
Osmangazi Üniversitesi Týp Fakültesi Anesteziyoloji AD, Algoloji BD

Travma dýþarýdan saldýrýlarýn neden olduðu doku hasarýdýr. Nörohümoral ve fizyolojik iþlevlerden oluþan stres cevap travmatik hasardan sonra tedavi edilmemiþ organizmanýn yaþama þansýnýn artmasýna neden olur. Hasardan sonra yetersiz aðrý kontrolunun sekeli fizyolojik olmaktan uzaktýr. Kronik nöropatik aðrý travmanýn sýk rastlanan bir sekelidir. Travma ve yanýk kurbanlarýnýn aðrý tedavileri hemodinamik deðiþiklikler ve solunum depresyonu korkusu nedeni ile genellikle yetersizdir. Aðrýnýn erken ve hatta preemptif tedavisinin sonraki analjezik ihtiyacýný azalttýðý gösterilmiþtir. Aðrý tedavisinde her hastanýn ihtiyaçlarý farklý olacaðýndan analjezi indüksiyonu dikkatli olarak, ideali yakýn monitorizasyon altýnda titre edilerek yapýlmalýdýr. Travma ve yanýk aðrýsýnýn tedavisinde farmakoterapi ve giriþimsel yöntemler geniþ bir çeþitlilikte kullanýlabilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Analjezi/yöntem, analjezikler/yönetim ve dozaj; yanýk/komplikasyon/fizyopatoloji; yoðun bakým/yöntem; çoklu travma/komplikasyon; aðrý/etyoloji/önleme ve kontrol.

---

Pain in trauma and burns

Sacit Güleç, Ayten Bilir
Osmangazi University Medical Faculty, Anesthesiology Dept, Eskisehir, Turkiye

Trauma is tissue damage caused by an extrinsic force. The stress response comprises an activation of neurohumoral and physiologic process that would lead to improved survivability of an untreated organism following a traumatic injury. The sequelae of inadequate pain control following an injury are more than physiological. Chronic neuropathic pain is a frequent sequelae of trauma. Trauma and burn victims usually have poor pain management, because of the fear of hemodynamic alterations and respiratory depression. Early or even preemptive treatment of pain have been shown to reduce analgesic requirements over time. Individual patients will have widely variant requirements for pain medications, so induction of analgesia must be carefully adjusted, ideally in a closely monitored environment. Pharmacotherapy and interventional methods can be used in a wide variety for the management of pain in trauma and burns.

Keywords: Analgesia/methods, analgesics/administration&dosage; burns/complications/physiopathology; critical care/methods; multiple trauma/complications; pain/etiology/prevention & control.

---