Pancreatic cystic echinococcosis causing acute pancreatitis [Ulus Travma Acil Cerrahi Derg]
Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. Ahead of Print: UTD-85069 | DOI: 10.14744/tjtes.2019.85069  

Pancreatic cystic echinococcosis causing acute pancreatitis

Sabahattin Destek, Kamuran Cumhur Değer
Department Of General Surgery, Bezmialem Vakıf University School Of Medicine, Istanbul, Turkey

Echinococcosis is a zoonotic infestation, most commonly caused by Echinococcus granulosus helminth. The definitive hosts are carnivora such as dogs and cats, and the intermediate hosts are herbivores including cattle, sheeps and goats. Humans are intermediate hosts, causing cystic echinococcosis. In our country the incidence of echinococcosis 14%. The disease is localized in the liver by 70%. Cyst hydatid localized in the pancreas is unusual, with an incidence of 0.2-0.6%, and rarely causes acute pancreatitis. In this report, we present a 45-year-old male patient with cyst hydatid, which manifested by acute pancreatitis attack. In the examination, there were a CE2 type according to WHO classification stage III cyst hydatid of 97 mm diameter with septa associated with Wirsung duct, acute pancreatitis and splenomegaly. The indirect hemagglutination test was >1: 2560. The patient underwent pancreatectomy and splenectomy following medical therapy with Albendazole tablet for 4 weeks. IHA of the patient was found as 1/32 at the third month. Cyst hydatid should be taken into account in the differential diagnosis of all cystic masses, especially in the regions where the disease is endemic. In addition, it should be remembered that although rarely seen, pancreatic cyst hydatid may cause acute pancreatitis.

Keywords: Echinococcus granulosus, pancreatic cystic echinococcosis, acute pancreatitis


Akut pankreatite neden olan pankreas kistik ekinokokkozisi

Sabahattin Destek, Kamuran Cumhur Değer
Bezmialem Vakıf Universitesi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı, İstanbul

Ekinokokkosiz, genellikle Echinococcus granulosus helmintinin neden olduğu zoonotik bir enfestasyondur. Köpek ve kedi gibi etoburlar kesin konakçı iken sığır, koyun keçi gibi otoburlar ara konakçıdırlar. İnsanlar ara konakçı olup onlarda kistik ekinokokkosize neden olurlar. Ülkemizde insidansı %14’dür. Hastalık %70 oranında karaciğerde yerleşir. Kist hidatiğin pankreasa yerleşmesi sıra dışı olup %0.2-0.6 oranında rastlanır ve nadiren akut pankreatite neden olur. Bu sunumda, akut pankreatit atağı ile kendini gösteren pankreas kist hidatiği saptanılan 45 yaşında bir erkek olgu sunuldu. Tetkiklerinde pankreas gövde-kuyruk bölgesinde 97 mm çapında wirsung kanalı ile iştirakli, WHO sınıflandırmasına göre CE2 tipinde evre III kist hidatik, akut pankreatit ve splenomegali saptandı. İndirekt hemaglütinasyon testi >1: 2560 idi. Albendazol tablet ile dört hafta medikal tedavi sonrasında hastaya distal pankreatektomi ve splenektomi yapıldı. Hastanın 3. ayında IHA sonucu 1/32 olarak bulundu. Özellikle hastalığın endemik olduğu coğrafi bölgelerde, pankreastaki tüm kistik kitlelerin ayırıcı tanısında kist hidatik göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca pankeas kist hidatiğinin nadir görülmesine rağmen akut pankreatite neden olabileceği akla getirilmelidir.

Anahtar Kelimeler: Echinococcus granulosus, pankreas kistik ekinokokkozisi, akut pankreatit




Corresponding Author: Sabahattin Destek, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar


LookUs & OnlineMakale