Quick Search
The reflection of the Syrian civil war on the emergency department and assessment of hospital costs
Ali Karakuş1, Erhan Yengil2, Seçkin Akkücük3, Cengiz Cevik4, Cem Zeren5, Vedat Uruc61Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of Emergency Medicine, Hatay, Turkey.2Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of Family Medicine, Hatay, Turkey.
3Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of General Surgery, Hatay, Turkey.
4Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of Otorhinolaryngology, Hatay, Turkey.
5Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of Forensic Medicine, Hatay, Turkey.
6Mustafa Kemal University, Faculty Of Medicine, Department Of Orthopedics, Hatay, Turkey.
BACKGROUND: In the present study, it was aimed to assess the demographics, clinical features, and treatment costs of cases referred to our hospital after the Syrian civil war.
METHODS: Of 1355 Syrian civil war victims referred to our hospital during the 14-month period between June 2011 and July 2012, 482 cases presenting to the emergency department were included in the study. The electronic data of these patients were retrospectively analyzed.
RESULTS: Of 482 cases, 428 were male (88.8%) and 54 (11.2%) were female, with a mean age of 30.4±14.9 years (1-79 years). The mean age was 30.8±17.2 years (1-79 years) in males and 27.3±16.9 years (1.5-66 years) in females. There was a significant difference in terms of sex (p=0.007). It was found that the majority of the cases (41.1%) were aged 21-30 years. The highest number of admissions was recorded in June 2011 (159 patients, 33%), whereas the lowest number of admissions was in September 2011 (5 patients, 1%). All cases were transported to our hospital from nearby district hospitals and camps by emergency medical services. The most frequent presenting complaint was gunshot injury (338 cases, 70.1%). The most common diagnosis was extremity injury (153 cases, 31.7%). The number of forensic cases was found as 364 (75.5%). Of all the cases, 136 cases (28.2%) were managed in the emergency service, and the remaining cases were admitted to other services. They were most frequently admitted to the orthopedics ward (146 cases, 30.3%). The mean length of the hospital stay was 9.9 days (1-141).Overall, 456 cases (94.6%) were discharged, 22 cases died, and 4 cases were transferred to other facilities. The mean cost per case was estimated as 3723Turkish lira (TL) (15-69556). A positive correlation was found between cost and length of hospital stay.
CONCLUSION: Among all Syrian cases, the majorities of young males and gunshot injuries was striking. Most of the cases were discharged after appropriate management. Preventive measures can avoid these negative outcomes and so avoidable costs will not occur, and this can preclude the damage to the budgets of the countries.
Suriye’deki çatışmaların acil servise yansıyan yönü ve hastane maliyetlerinin değerlendirilmesi
Ali Karakuş1, Erhan Yengil2, Seçkin Akkücük3, Cengiz Cevik4, Cem Zeren5, Vedat Uruc61Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Ad. Hatay, Türkiye2Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Ad. Hatay, Türkiye
3Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Ad. Hatay, Türkiye
4Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Ad. Hatay, Türkiye
5Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Ad. Hatay, Türkiye
6Mustafa Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi Ad. Hatay, Türkiye
AMAÇ: Bu çalışmada, Suriye’de yaşanan çatışmalar sonrası hastanemize getirilen olguların demografisi, klinik özellikleri ve yapılan harcamaların değerlendirilmesi amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu amaçla Haziran 2011-Temmuz 2012 yılları arasındaki 14 aylık dönemde hastanemize getirilen 1355 Suriyeli olgunun acil servis girişi olan 482’si çalışmaya alındı. Hastaların bilgisayar verileri geriye dönük olarak incelendi.
BULGULAR: Olguların 428’i (%88.8) erkek, 54’ü (%11.2) kadın, yaş ortalamaları 30.4±14.9 yıl (min: 1, maks: 79), erkeklerin yaş ortalaması 30.8±17.2 yıl (min: 1, maks: 79), kadınların yaş ortalaması ise 27.3±16.9 yıl (min: 1.5, maks: 66) olarak belirlendi, cinsiyet bakımından aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı (p=0.007). Olguların en çok 21-30 yaş grubunda (%41.1) olduğu belirlendi. En fazla başvurunun 159 (%33) kişiyle Haziran 2011, en az ise beş kişi (%1) ile Eylül 2011’de olduğu tespit edildi. Hastalar 112 Acil Servis ambulansları ile çevre ilçe hastaneleri ve kamplardan getirildi. Acil servise başvuru sebebi en sık 338 olgu (%70.1) ile ateşli silah yaralanması idi. En sık konulan tanı ise ekstremite yaralanmasıydı (153 olgu, %31.7). Adli olgu sayısı 364 (%75.5) tespit edildi. Yüz otuz altı (%28.2) hastanın acil servisde takip ve tedavisi yapıldı. Hastalar en sık ortopedi ve travmatoloji bölümüne yatırılarak tedavi edildi (146 olgu, %30.3). Ortalama yatış süresi 9.9 gün (1-141 gün) idi. 456 olgu (%94.6) taburcu edilirken, 22 olgu (%4.6) öldü, dört olgu (%0.8) ise sevk edildi. Olguların maliyeti ortalama 3723 TL (min: 5 TL, maks: 69556 TL) olarak bulundu. Sürekli değişkenler arası korelasyon testi yapıldığında maliyeti ve yatış süresi arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0.000).
TARTIŞMA: Getirilen olgular içinde genç erkek ve ateşli silah yaralanması olgularının çokluğu dikkat çekti. Olguların çoğunluğu uygun takip ve tedavi sonrasında taburcu edildi. Alınacak tedbirler sonrasında bu kötü sonuçlar engellenebilecek, önlenebilir maliyetler ortaya çıkmayacak ve ülke bütçelerinin zarar görmesi önlenebilecektir.
Corresponding Author: Ali Karakuş, Türkiye
Manuscript Language: English