The effects of ketamine and lidocaine on free radical production after tourniquet-induced ischemia-reperfusion injury in adults [Ulus Travma Acil Cerrahi Derg]
Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2019; 25(2): 111-117 | DOI: 10.5505/tjtes.2018.63439  

The effects of ketamine and lidocaine on free radical production after tourniquet-induced ischemia-reperfusion injury in adults

Kevser Peker1, Selmin Ökesli2, Aysel Kıyıcı3, Cemile Deyişli3
1Department of Anesthesiology and Reanimation, Kırıkkale University Faculty of Medicine, Kırıkkale-Turkey
2Department of Anesthesiology and Reanimation, Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Konya-Turkey
3Department of Biochemistry, Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Konya-Turkey

BACKGROUND: The primary aim of this study was to compare the effects of a small-dose infusion of 2 antioxidant agents, ketamine and lidocaine, on ischemia-reperfusion injury (IRI) in patients undergoing elective lower limb surgery. Ischemia-modified albumin (IMA), lactate, and blood gas levels were all measured and assessed.
METHODS: A total of 100 patients who underwent lower extremity surgery were randomized into 3 groups. After spinal anesthesia, the ketamine group (Group K, n=33) was given a ketamine infusion, a lidocaine infusion was administered to the lidocaine group (Group L, n=33), and in the control group (Group C), 0.9% a sodium chloride infusion was performed. Blood samples were obtained for IMA analysis before anesthetic administration (baseline), at 30 minutes of tourniquet inflation (ischemia), and 15 minutes after tourniquet deflation (reperfusion). Arterial blood gas measurements were determined before anesthetic administration and 15 minutes after tourniquet deflation.
RESULTS: The lactate and IMA levels at reperfusion were significantly lower in both the ketamine group and the lidocaine group when compared with the control group.
CONCLUSION: The administration of both ketamine and lidocaine infusions significantly decreased skeletal muscle IRI-related high lactate and IMA levels. These results suggest the possibility of the clinical application of ketamine or lidocaine infusions in cases of skeletal muscle-related IRI.

Keywords: Ischemia reperfusion injury, ketamine; lidocaine.


Ketamin ve lidokainin erişkinlerde turnike kaynaklı iskemi-reperfüzyon hasarından sonra serbest radikal üretimi üzerine etkileri

Kevser Peker1, Selmin Ökesli2, Aysel Kıyıcı3, Cemile Deyişli3
1Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilimdalı, Kırıkkale
2Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon AD, Konya
3Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Biyokimya AD, Konya

AMAÇ: Amacımız, elektif alt ekstremite cerrahisi uygulanan hastalarda iki antioksidan ajan, ketamin ve lidokainin küçük doz infüzyonunun iskemi-reperfüzyon hasarı (IRI) üzerine olan etkisini karşılaştırmaktır. Bu amaçla iskemi modifiye albümin (IMA), laktat ve kan gazı seviyeleri ölçüldü.
GEREÇ VE YÖNTEM: Alt ekstremite cerrahisi uygulanan 100 hasta randomize olarak üç gruba ayrıldı. Spinal anesteziden sonra ketamin grubunda (Grup K, n=33), ketamin infüzyonu, lidokain grubunda (Grup L, n=33), lidokain infüzyonu, kontrol grubunda (Grup C) %0.9 NaCl infüzyonu uygulandı. IMA analizi için kan örnekleri anestezik uygulamadan önce (bazal değer), 30 dakika turnike enflasyonunda (iskemi) ve turnike deflasyonundan 15 dakika sonra (reperfüzyon) elde edildi. Arteriyel kan gazı ölçümleri anestezi uygulaması öncesi ve turnike deflasyonundan 15 dakika sonra belirlendi.
BULGULAR: Reperfüzyonda laktat ve IMA düzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında hem ketamin grubunda hem de lidokain grubunda anlamlı olarak düşüktü.
TARTIŞMA: Hem ketamin hem de lidokain infüzyonunun uygulanması, iskelet kası IRI ile ilişkili yüksek laktat ve yüksek IMA düzeylerini anlamlı olarak azaltmıştır. Bu sonuçlar, iskelet kası ile ilişkili IRI’da, ketamin veya lidokain infüzyonlarının klinik uygulanabilme olasılığını düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler: İskemi reperfüzyon hasarı, ketamin; lidokain.


Kevser Peker, Selmin Ökesli, Aysel Kıyıcı, Cemile Deyişli. The effects of ketamine and lidocaine on free radical production after tourniquet-induced ischemia-reperfusion injury in adults. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2019; 25(2): 111-117

Corresponding Author: Kevser Peker, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar


LookUs & OnlineMakale