Traumatic fat embolism syndrome: a case report

Fat embolism syndrome (FES) is a known complication of traumatology, especially in long bone fractures. Fat embolic events are most often clinically insignificant and difficult to recognize since clinical manifestations are varied and there is no routine laboratory or radiographic diagnostic tool. Classically, FES presents with the triad of pulmonary distress, mental status changes, and petechial rash 24 to 48 hours after long-bone fracture. We report the intensive care management of a 16-year-old female patient who developed traumatic fat embolism syndrome. Traumatic fat embolism was diagnosed, based on suggestive clinical manifestations, radiographic and laboratory findings and confirmed by the demonstration of arterial hypoxemia in the absence of other disorders. Admission to the intensive care unit, mechanical ventilatory support with positive end-expiratory pressure and supportive therapy leaded to the patient's improvement and she was discharged with planned open reduction and internal fixation.

Travmatik yað embolisi sendromu: Olgu sunumu

Yað embolizmi sendromu (YES) özellikle uzun kemik kýrýklarýnda geliþen bir travmatoloji komplikasyonudur. Yað embolisine baðlý klinik tablo sýklýkla belirgin olmayabilir ve belirtiler deðiþiklik gösterdiði için, rutin laboratuvar ve radyografik taný yöntemi olmadýðýndan taný zor koyulmaktadýr. Klasik olarak, YES uzun kemik kýrýðýndan 24 ile 48 saat sonra oluþan solunum sýkýntýsý, þuur deðiþiklikleri ve peteþiyal döküntüler triadý ile ortaya çýkar.
Bu çalýþmada, travmatik YES geliþen 16 yaþýndaki kýz çocuðu sunuldu. Olguda travmatik yað embolisi tanýsý, temel olarak mevcut klinik deðiþiklikler, radyolojik ve laboratuvar bulgularýnýn yaný sýra geliþen arteriyel hipoksemiye neden olabilecek bozukluklarýn yokluðunun gösterilmesi ile konuldu. Yoðun bakým servisine alýnan hasta pozitif end-ekspiratuvar basýnç ile uygulanan ventilatör ve destek tedavisi sonucu durumundaki düzelme ile açýk redüksiyon ve internal fiksasyon yapýlmak üzere taburcu edildi.